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尘肺病病因及防治事项

来源:中国职业病网2019-1-16 17:30:30

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  • 摘要
  • 尘肺病指由于在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一种全身性疾病。

      尘肺病指由于在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一种全身性疾病。
      
      一、 影响因素:
      
      1、空气中粉尘浓度,特别是粉尘中游离二氧化硅含量。空气中粉尘浓度越高,游离二氧化硅含量越大,尘肺的发病率也越高,发病时间越短;
      
      2、粉尘的性质。不同性质的粉尘致纤维化的程度不同,以游离二氧化硅致纤维作用最强,其次是石棉和滑石。
      
      3、空气悬浮的粉尘颗粒大小。直径<5μm尘粒,表面活性及致纤维作用较强。
      
      4、接触粉尘的时间。接触粉尘的时间越长,尘肺病的发病率越高。
      
      5、机体一般状况,特别是上呼吸道及肺部情况。如有慢性呼吸道及肺部疾病者,更易受粉尘侵袭。
      
      二、临床表现:
      
      1、以呼吸系统症状为主,也可有全身症状,无特异性。如气短、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等。
      
      2、X线见大阴影、小阴影等。
      
      三、治疗:
      
      尘肺病目前无特效的疗法,确诊后只能按国家规定调离粉作业,并根据健康情况,安排适当的工作或进行对症治疗。
      
      四、预防:
      
      因为无特效治疗,预防显得尤为重要。
      
      为了消除粉尘危害,保护粉尘作业职工的健康,防止尘肺的发生,应按照“革、水、密、风、护、教、管、查”的综合防尘八字方针来实施:
      
      1、组织管理措施。加强组织领导,和充分发动职工,认真贯彻执行“预防为主”的方针。
      
      2、生产技术措施。应积极改革工艺过程,革新生产设备,可采取密闭、通风、湿式作业等防尘技术措施,降低生产场所空气中的粉尘浓度。
      
      3、个人防护措施。工人操作时应戴防尘口罩;必要时采用送风或防尘头盔,还应勤换工作服,勤洗澡,保持皮肤清洁卫生。
      
      4、医疗保健措施。凡从事粉尘作业的职工,必须进行就业前健康检查;对在职或离职的从事粉尘作业的职工必须根据接触不同粉尘种类和粉尘浓度的高低每隔1—3年进行一次定期健康检查。确诊的尘肺病病人,原则上应调离粉尘作业,妥善安置,并根据病情进行适当的疗养和治疗。
      
      五、粉尘作业的禁忌证主要有:
      
      1、活动性肺结核;
      
      2、慢性阻塞性肺病;
      
      3、慢性间质性肺病;
      
      4、伴肺功能损害的疾病。
      
      综合以上多方因素,各部门及各厂矿企应相互配合,密切协作,广大职工也应搞好个人防护,预防尘肺病的发生。

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