氯丙烯中毒释义
氯丙烯中毒(ally chloride poisoning)是接触过量氯丙烯引起神经系统损伤为主的疾病。
病理概况康复案例科普视频
基本简介
接触过高浓度氯丙烯主要引起因为眼、呼吸道刺激症状、中枢神经麻醉和肾脏损害,但急性中毒罕见。 慢性氯丙烯中毒是工业生产中密切接触氯丙烯(烯丙基氯)所致的以周围神经损害为主的疾病。其临床表现除有不同程度的肢体远端感觉、运动或腱反射障碍外,神经-肌电图可显示有神经源性损害。 在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯。它具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收。高浓度对皮肤粘膜有刺激性,当浓度达156—313mg/立方米时,即可出现流泪、眼部疼痛等症状;783mg/立方米时,咽干、脑闷、头沉 、头晕、嗜睡、全身无力等神经系统症状,脱离后症状迅速消失。 长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主要临床表现。慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,重度中毒者可长期留下肌萎缩等后遗症。
诊断检查
根据长期密切接触氯丙烯的职业史及以多发性周围神经损害为主的临床症状、体征以及神经-肌电图改变,结合现场卫生学调查和空气中氯丙烯浓度测定资料,排除其他病因引起的周围神经病后,可诊断为慢性氯丙烯中毒。 一、观察对象 具备下列任何一项者,,可列为观察对象。 1.双腿沉重乏力,四肢远端麻木、酸胀、抽痛、发凉等症状,或神经肌电图有疑的神经原性损害,无周围神经损害体征者: 2.仅神经肌电图显示有可疑的神经原性损害而无周围神经损害的典型症状及体征者。 二、轻度中毒 除上述症状外,具备以下任何一项者。 1.对称性的手套、袜套样分布痛觉、触觉、音叉振动觉障碍,同时有跟腱反射减弱; 2.体征轻微或不明显,但神经肌电图显示有肯定的神经原性损害者。 三、重度中毒 同时具有以下四项中任何三项者: 1.四肢肌力减弱肌力3度或不足3度,或有四肢远端肌肉萎缩者: 2.四肢痛觉、触觉、音叉振动觉障碍,多数呈对称性手套袜套样分布,且上界达肘部或膝部者; 3.跟腱反射消失; 4.肌电图检查出现神经原性损害,并有较多自发性失神经电位。
尘肺三期:张二娃
- 患病情况:
暂无介绍。
治疗过程:暂无介绍。
治愈现状:暂无介绍。
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