苯（benzene）是从煤焦油分馏及石油裂解所得的一种芳香烃化合物，系无色有芳香气味的油状液体。挥发甚速，易燃易爆，工业上用作溶剂、稀释剂和化工原料。苯属中等毒类，可引起急性或慢性中毒。

苯主要以蒸气状态经呼吸道吸入，皮肤仅少量吸收，消化道吸收完全，进入体内后，部分以原形由肺呼出；部分在肝脏代谢，通过微粒体混合功能氧化酶进行羟化，转化为酚，对苯二酚，邻苯二酚等酚类代谢产物，近来发现苯还可代谢转化为环氧化苯，这些代谢产物分别与硫酸根，葡萄糖醛酸结合为苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯，自肾排出，中毒机理尚未完全阐明，目 前认为：急性中毒是因苯的亲脂性，附于神经细胞表 面，抑制生物氧化，影响神经递质，麻醉中枢神经系统， 慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损 害。

①酚类为原浆毒，直接抑制细胞核分裂，并且环氧 化苯及酚类，尤其是对苯二酚和邻苯二酚，还能影响 DNA合成，对增殖活跃的骨髓造血细胞，特别是处于 S及G2期细胞有明显的抑制作用。

②酚类与巯基作用 及与白细胞中硫结合，分别使谷胱甘肽代谢障碍及形 成具有自身抗原性的变性蛋白，导致血细胞破坏。

③苯 可抑制δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶，干扰红细胞生成素对 红细胞增殖的刺激作用。

④苯也影响造血系统微环境， 削弱造血干细胞复制机能，这些都是引起造血系统损 害的可能原因，另外，由于苯及其代谢产物能影响 DNA合成，故可引起染色体畸变，血细胞突变而导致白血病。

暂无介绍。

1、疾病诊断

急性苯中毒需与急性甲苯，二甲苯，丙酮等其他有机溶剂急性中毒相鉴别，还需与脑血管意外昏迷，低血糖昏厥等鉴别。1

2、检查方法

血常规检验：不要根据一次结果或简单复查结果就下结论，要根据多次复查结果，充分考虑误差因素后取稳定值并结合整体资料综合分析，再下结论，必要时应作一个时期密切观察后再作诊断。

骨髓象检查：有利于了解造血损害的情况，在慢性中毒患者，对某系血细胞异常，全血细胞减少症，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，白血病的及时诊断与鉴别诊断均有很大帮助。

中性粒细胞碱性磷酸酶活性和中性粒细胞毒性颗粒测定。

急性中毒主要为中枢神经系统抑制症状，轻者酒醉状，伴恶心，呕吐，步态不稳，幻觉，哭笑失常等表现，重者意识丧失，肌肉痉挛或抽搐，血压下降，瞳孔散大，可因呼吸麻痹死亡，个别病例可有心室颤动。

慢性中毒除影响神经系统外，还影响造血系统，神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征；个别病者可有肢端感觉障碍，出现痛，触觉减退和麻木，亦可发生多发性神经炎，造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征，以白细胞减少和血小板减少最常见；中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡，粒细胞明显减少易致反复感染；血小板减少可有皮肤粘膜出血倾向，女性月经过多；严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血；个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血，苯还可引起骨髓增生异常综合征，苯接触所致白血病自1928年报道后渐有增多，至1994年国内已有209例报道，苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生，最短6个月，最长23年，白血病以急性粒细胞白血病为多，其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病，而慢性粒细胞白血病很少见。

急性苯中毒诊断并不难，可根据毒物接触史及临床表现作出，慢性苯中毒，除毒物接触史及临床表现外，还要根据血象，骨髓象等有关血液实验室检查，并 与其他可引起血液改变的病因鉴别（而诊断，另外，尿 酚测定有一定参考价值，国内报道尿酚正常值差异很大，132μmol/L～253μmol/L（12．4mg/L～23．8mg/ L）。

用无毒或低毒的物质代替苯，油漆和喷漆使用无苯稀料，使用苯的生产场所要加强密闭通风，合理使用个人防护用品，沾染有苯的口罩和工作服要经常清洗，不用手直接接触苯，以防通过皮肤进入体内，以及对指甲和皮肤产生脱脂和腐蚀作用。常接触苯的人要定期进行体格检查，患有中枢神经系统疾病、精神病、血液系统疾病和肝肾损害者不宜从事接触苯的工作。在空气中苯蒸汽的容许量各国都有不同的规定，从每立方米几毫克到几百毫克不等。

苯中毒中医治疗方法

中医处理

急性苯中毒与一般麻醉气体中毒治疗原则相同，注意呼吸抑制;禁用肾上腺素，以免发生心室颤动。慢性中毒为综合性对症处理，主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

苯中毒西医治疗方法

对于急性中毒患者，可以立即脱离现场至空气新鲜处，脱去污染的衣着，并用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服中毒者，要给患者洗胃。中毒者应卧床静息，并接受对症、支持治疗，可给予葡萄糖醛酸。要注意防止患者出现脑水肿，切记勿给心搏未停者使用肾上腺素。对由于苯中毒引起的再生障碍性贫血症患者，可给予小量多次输血及糖皮质激素治疗。

对于急性中毒患者，可以立即脱离现场至空气新鲜处，脱去污染的衣着，并用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤，口服中毒者，要给患者洗胃，中毒者应卧床静息，并接受对症，支持治疗，可给予葡萄糖醛酸，要注意防止患者出现脑水肿，切记勿给心搏未停者使用肾上腺素，对由于苯中毒引起的再生障碍性贫血症患者，可给予小量多次输血及糖皮质激素治疗。

并发症

苯导致胎儿先天性缺陷，长期吸入苯（约1～2个月），可发生再生障碍性贫血，但若及早发现并脱离与苯的接触，适当处理后也可痊愈。