金属及其化合物粉尘肺沉着病释义
金属及其化合物粉尘肺沉着病是指人体吸入某些金属及其化合物粉尘后,该物质滞留于肺中,而无明显的肺部病变;有时可伴有轻度反应性纤维化,或对肺功能造成一定影响,但多为可复性变化,临床病人症状多不明显。
病理概况康复案例科普视频
病理病因
我国矿产资源丰富,在金属冶炼、加工、研磨、制造和使用过程中,以及某些特殊金属矿产的开采和粉碎加工过程中,常有大量的金属粉尘产生。 目前认为职业性接触的金属粉尘有铝、铍、锡、铁、锑、钡、铜、钴、镍、钛等30多种,其中有近20多种金属粉尘可造成职业危害。造成金属及其化合物粉尘沉着病的常见金属有铁、钡、锡、锑及其相关化合物等。
诊断检查
本病诊断主要依据X射线高千伏或数字化摄影胸片的影像学表现。本病胸片表现的“弥漫性的小结节影”是指双肺广泛分布的小结节阴影,多呈点状、圆形或类圆形,其直径通常小于5mm,可伴有不规则阴影,无融合团块影改变。患者脱离接触后病变多无进展,部分患者数年后肺内结节阴影可逐渐变淡、减少,甚至消失。必要时可进行胸部CT检查,有助于本病的诊断与鉴别诊断。本病的胸部CT表现为双肺弥漫分布小结节,可呈磨玻璃样或高密度结节,部分可表现为树芽征;小结节主要呈小叶中心性分布,也可沿淋巴管分布,可伴有支气管血管束增粗紊乱,以及小叶间隔增厚。 本病主要与其他原因引起的细支气管炎、过敏性肺炎、尘肺病、结节病、肺泡微石症、肺癌或肺转移瘤及血行播散型肺结核等疾病相鉴别。 本病诊断结论的表述为“职业性金属(注明金属类别)及其化合物粉尘肺沉着病”,如职业性锑及其化合物粉尘肺沉着病。未能诊断为职业性金属及其化合物粉尘肺沉着病者,应表述为“无职业性金属及其化合物粉尘肺沉着病”。
临床表现
本病患者多无明显的临床症状,偶可伴有不同程度的咳嗽、胸闷等呼吸系统损害临床表现,但不具有特异性。 X线胸片表现有密度增高、边缘清晰的小圆形阴影为主的X线征象,停止接尘后一定时间,肺部X线阴影可自行消退,即“自净”,病人症状不明显,肺组织无明显的纤维化。
尘肺三期:张二娃
- 患病情况:
暂无介绍。
治疗过程:暂无介绍。
治愈现状:暂无介绍。
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