颈椎病又称颈椎综合症，是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。腰椎间盘突出（膨出）症椎间盘突出（膨出）症是临床上常见的腰部疾患之一，其发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状，甚至大小便失禁、瘫痪。

目前，国内外治疗颈、腰椎病的方法很多，可分为非手术疗法和手术疗法两大类，我国多采用中西医结合方法。大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效，且花钱少、痛苦小，很受欢迎。以下主要介绍非手术疗法。

一、牵引疗法

颈、腰椎牵引疗法对颈、腰椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈、腰椎病，对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引，有时会使症状加重，故较少应用。

二、理疗

在颈、腰椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，也是较为有效和常用的治疗方法。作用机制为：消除神经根及周围软组织的炎症水肿。改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态。

三、按摩、推拿疗法按摩、推拿疗法

对颈、腰椎病是一种较为有效的治疗措施。治疗作用：疏通脉络，止痛止麻。加宽椎间隙，扩大椎间孔，整复椎体滑脱，解除神经压迫。松解神经根及软组织粘连，缓解症状。缓解肌肉紧张，恢复颈、腰椎活动。

四、药物治疗

   药物在颈、腰椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用，常用的药物有：解热镇痛剂；扩张血管药物；解痉类药物；营养和调节神经系统的药物等。

五、局部用药

1）水针疗法。“水针”是指将某类药物进行穴位注射或痛点注射，是一种对症治疗措施，对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有较好的效果。

2）外用止痛搽剂。

3）外敷药及熏洗药。

六、中药治疗

中医根据辩证施治，多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法，对减轻疼痛、麻木、头晕等症状有一定疗效。

七、围领、颈托和腰围围领、颈托和腰围均可起到制动的保护颈椎。

减少神经的磨损、减轻椎间关节创伤性反应，并有利于组织水肿的消退和巩固疗效，防止复发的作用。

八、医疗体育

各型颈、腰椎病患者的全身各部肌肉可因神经营养失调或废用等原因而发生明显肌肉萎缩，并引起肌肉劳损和肌肉筋膜类等症状。因而应鼓励病人积极进行医疗体育锻炼。

九、磁疗

经络磁场疗法是用磁场作为经络穴络一种刺激能，治疗某些疾病的方法。

十、针灸

针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产，对颈、腰椎病的治疗可取得明显疗效，而且设备简单、易行。如颈椎用针灸治疗主要是为了达到舒经活血，能起到疏通经络、调理气血、疏筋止痛等功效。

十一、泥疗

泥疗是将具有医疗作用的泥类加热到37~43摄氏度左右，进行全身泥疗或局部泥疗，每日或隔日一次。当其与皮肤密切接触时，对机体可产生一定的压力和摩擦刺激，产生类似按摩的机械作用。

十二、蜡疗

蜡疗法是将加热后的石蜡敷贴于患处，使局部组织受热、血管扩张、循环加快、细胞通透性增加，由于热能持续时间较长，故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。此法简便易行，家庭亦可采用。

                               重庆朕尔职业病康复医院  超声医学科  张伟