职业病网

对于现代职场白领来说，电脑毫无疑问已经成为他们亲密的伙伴。他们接触键盘、鼠标以及屏幕的次数超过了所有其他物品。这样的“亲密接触”自然不是无代价的。由电脑带来的各种职业性相关疾病正在困扰着他们。      

（一）职业性神经肌痛        

职业性神经肌痛发病早期，疼痛只在疲劳时出现，久而久之则逐渐变为持续性。体检时常见患部肌肉紧张而有压痛，个别严重者，甚至可合并有植物神经血管障碍的表现，如肢端感觉异常、手指皮肤苍白或轻度发绀等。随病程进展，手臂可逐渐无力，以至于不仅本职工作受到影响，日常生活亦受影响。此病通常在改换工种后，症状可逐渐缓解。        

1、致病原因：职业性神经肌痛的产生原因与某些职业性的操作方式有关，多由于长期在固定姿势下持续而紧张的劳动所致。由于电脑在各行业的普及应用，人们使 用电脑的机会、时间增加，近年来患此病的人数有所增多。在打字时，一方面肩胛带肌群要持续紧张以固定上肢的姿势，另一方面手指要进行单调而频繁的反复运 动，这样就使一部分肌肉经常处于过度的紧张和疲劳状态，从而发生局部肌痉挛以及神经肌痛。      

2、预防措施：应像运动前要热身一样，打字之前也应“暖暖”手指和手腕，即先用力握拳，持续10s后放开，然后十指全力伸展10s，反复做10次；再活动 肢体和全身，让人的全身特别是上肢都活动开来，以增加血液循环供应。这样，即使局部再反复运动，受损伤的机会也会减少。      

另外，打字时间不要太长，要间断休息，最好每15-30min，停下来休息-F，做手指关节的伸展活动。如果在打完文件之后，再让双手泡个“热水澡”，然后做重复握拳、放开的伸展动作，这对增加肌腱的柔软度，防止手及上肢等部位的劳损大有裨益。      

（二）“屏幕脸”        

天天与电脑打交道的人，长期面对电脑屏幕，缺少正常的感情交流，久而久之会出现面部表情不丰富甚至无表情、表情淡漠的情况。时间长了，人际关系也会受到影响，严重的还会因此产生心理障碍。      

预防措施：首先调整显示器的位置，将电脑屏幕中心位置安装在与操作者胸部同一水平线上，眼睛与屏幕的距离根据屏幕大小而定，一般14英寸的屏幕应在 50-60cm，15英寸的屏幕应在60-70cm，以此类推，视线应保持水平向下约30。。其次，室内光线要适宜，并避免光线直射在屏幕上而产生炫光等 干扰光线。每注视屏幕1h，就应闭眼休息或远眺数分钟或做眼球转动。      

（三）“键盘腕”      

医学上称“键盘腕”为腕管综合征，是由于长期从事电脑打字工作敲击键盘所致。主要症状为手腕、拇指、食指及中指麻木和疼痛，常自觉大拇指笨拙无力，拇指、食指、中指感觉迟钝和异常，而小指和无名指内半侧完全正常。如果让患者将两手搁在桌子上，前臂与桌面垂直，两手腕自然屈掌下垂，大约1min即可出现食指 和中指的麻木。      

预防措施：应让长期操作电脑者将腕部垫起，避免悬腕操作。工作2th左右应作短暂的休息，同时活动一下腕部。治疗时应该暂时停止使用电脑，并遵从医嘱用物理、封闭、手术等方法治疗。      

（四）“鼠标手”        

“鼠标手”是指手部麻木、灼痛、腕关节肿胀，手部动作不灵活甚至无力等。之所以叫“鼠标手”，主要是因为人们使用鼠标时，总是反复机械地集中活动一两个手指，而配合这种单调轻微的活动，还会拉伤手腕的韧带，导致周围神经损伤或受压迫。      

预防措施：每工作1h就要起身活动活动身体，做一些握拳、捏指等放松的动作。使用电脑时，电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度。使用鼠标时，手臂不悬空，移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力做。